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原标题:中国银保监会:将加强政策引导,推进医保创新内容和覆盖面,扩大上海证券报的覆盖面(记者韩松辉)。近年来,我国商业健康保险发展迅速,产品种类日益丰富,服务范围不断扩大。据保监会有关部门负责人介绍,健康保险产品包括疾病保险、医疗保险、医疗事故保险、护理保险和残疾收入损失保险五大类。2019年,医疗保险费收入7066亿元,同比增长29.7%;补偿支出2351亿元,同比增长34.8%;2020年一季度,医疗保险费收入2641亿元,同比增长21.6%,赔偿支出541亿元,同比增长7.3%,累计为参保人员积累了近1.3万亿元的长期健康保险风险准备金,为满足人民群众多层次、多样化的健康保险需求发挥了积极作用。

此外,保险业积极承担城乡居民大病保险,覆盖城乡居民11.3亿人,赔付金额3000多万人次,大病赔付比例提高10至15个百分点。积极参与国家长期护理保险制度试点,15个国家试点城市中有13个由商业保险公司经营,4000多万人口为保障群众提供便捷高效的护理支持。上述负责人表示,下一步银监会将继续重点做好以下工作:一是加强政策引导,深化金融供给侧结构性改革,推进医保覆盖面创新,扩大覆盖面,提高保障水平,提高服务能力。

二是完善相关制度。完善重大疾病定义,修订重大疾病发病表,充分利用税收优先的医疗保险政策,研究制定保险业健康管理服务指南,鼓励保险业参与国家长期护理保险试点。三是加强监管,规范健康保险市场秩序,保护消费者合法权益,促进健康保险持续稳定发展。对于市场关注的大病保险,上述负责人表示,大病保险是以疾病发生为赔偿条件的保险产品,是健康保险领域最重要的保险产品之一。2019年,大病保险保费收入4107亿元,占医保保费收入的58%。

随着医疗临床诊断标准和诊断技术的不断发展和创新,目前一些严重疾病的定义已不能满足当前行业发展和消费者的需求,需要进一步修订和完善。2018年6月,银监会人身保险司指导保险协会启动大病定义修订工作,已完成修订初稿。据上述负责人介绍,一是优化大病分类,引入轻病定义,建立大病分类体系。二是增加疾病数量,适当扩大覆盖面。三是适应医学发展,扩大疾病定义范围,优化定义内涵。经过近两年的努力,完成了重大疾病定义修订、行业专家论证、医学专家外部评审等相关工作,完成了行业内部会诊。

上述负责人指出,鉴于大病定义与消费者关系密切,社会关注度高,近期保险业协会将与有关机构进行公众协商,确保大病修订的科学性和严谨性病床。同时,建议研究建立重大疾病定义的长期工作机制。

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